馃 Control de infecciones 101 馃

El control de infecciones previene o detiene la propagaci贸n de infecciones en entornos sanitarios. Algunas de las rutas que se requieren para que los pat贸genos est茅n presentes son las siguientes condiciones:

  • Un organismo pat贸geno en n煤meros adecuados para causar enfermedades
  • Una fuente que permite que el pat贸geno sobreviva y multiplique (por ejemplo, sangre)
  • Un modo de transmisi贸n desde la fuente
  • Un portal de entrada a trav茅s del cual el pat贸geno puede ingresar
  • Un hu茅sped susceptible (es decir, uno que no es inmune).

La ocurrencia de estos eventos proporciona la cadena de infecci贸n. Un control de infecciones efectivo evita la transmisi贸n de enfermedades al interrumpir uno o m谩s eslabones de la cadena.

En un entorno dental las siguientes personas (independientemente del nivel de atenci贸n brindado) deben tener como prioridad el control de infecciones y se debe estar equipado para poder aplicar las pautas establecidas por los Centros para el Control y la Prevenci贸n de Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingl茅s).聽聽

  • Odont贸logos.
  • Higienistas dentales.
  • Asistentes dentales.
  • T茅cnicos de laboratorio dental (en el consultorio y externos).
  • Estudiantes y aprendices.
  • Personal contractual.
  • Otras personas que no participan directamente en la atenci贸n del paciente, pero est谩n potencialmente expuestas a agentes infecciosos (p. ej., personal administrativo, voluntario, de limpieza o mantenimiento).

El control de infecciones se divide en dos secciones: Practicas y Pol铆ticas y Observaci贸n directa de estas pr谩cticas.聽 Puedes imprimir la siguiente informaci贸n y revisar contestando si o no a las siguientes preguntas para darte una idea si tu consultorio dental sigue con las recomendaciones de control de infecciones del CDC

1. Pol铆ticas y pr谩cticas

1. Medidas Administrativas

鉂 S铆 鉂 No.聽Se tienen pol铆ticas escritas de prevenci贸n de infecciones y los procedimientos espec铆ficos para el entorno dental est谩n disponibles, actualizadas y basadas en evidencia (por ejemplo, basada en evidencia del CDC o alg煤n otro centro estatal/federal)


鉂 S铆 鉂 No. Las pol铆ticas y procedimientos de prevenci贸n de infecciones son reevaluados al menos anualmente

鉂 S铆 鉂 No. Al menos un individuo est谩 capacitado en control de infecciones y se le asigna la responsabilidad de coordinar el programa

鉂 S铆 鉂 No. Los suministros necesarios para el cumplimiento de las precauciones est谩ndar est谩n disponibles para las personas empleadas.聽 Esto incluye: productos para la higiene de manos, dispositivos para reducir lesiones percut谩neas, y equipo de protecci贸n personal (EPP).

鉂 S铆 鉂 No. Las instalaciones cuentan con un sistema de detecci贸n temprana y manejo de personas potencialmente infecciosas en puntos iniciales de encuentro con el paciente (por ejemplo, recepci贸n)

2. Educaci贸n y Entrenamiento en control de infecciones

Se recibe entrenamiento para las tareas espec铆ficas que se contrat贸 al personal en cuanto a los est谩ndares de control de infecciones v铆a sangre

鉂 S铆 鉂 No. Al momento que se contrata al personal

鉂 S铆 鉂 No. Anualmente

鉂 S铆 鉂 No. Cada cuando se asignan nuevas tareas al personal empleado

鉂 S铆 鉂 No. Se recibe entrenamiento y se mantiene pruebas de estos en acuerdo con leyes estatales y federales

聽3. Seguridad del personal dental

鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con un programa del control de infecciones adaptado a los requisitos espec铆ficos de las instalaciones

鉂 S铆 鉂 No. Existe una pol铆tica escrita de inmunizaci贸n para el personal trabajando en el entorno dental. Por ejemplo, las vacunas requeridas por DHCP (hepatitis B, sarampi贸n, paperas, rubeola, varicela, t茅tanos, difteria, tos ferina)

鉂 S铆 鉂 No. Se tiene un registro del personal vacunado contra la hepatitis B (todo el empleado que tiene exposici贸n ocupacional a sangre u otro material potencialmente infeccioso)

鉂 S铆 鉂 No. Se tiene un registro del personal vacunado anualmente contra la influenza

鉂 S铆 鉂 No. Se requiere de detecci贸n de tuberculosis al momento de contrataci贸n

鉂 S铆 鉂 No. Se realiza un registro de heridas, cortadas y otros accidentes de los empleados

4. Evaluaci贸n del Programa

鉂 S铆 鉂 No. Se tiene por escrito las polic铆as y procedimientos de monitoreo y evaluaci贸n de control de infecciones

鉂 S铆 鉂 No. Se tiene un medio para que el personal realice la retroalimentaci贸n del programa聽(correo electr贸nico, correo f铆sico, etc)

5. Higiene de manos

鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con los suministros necesarios para higiene de manos (jab贸n, agua, toallas de papel, desinfectante a base de alcohol)

鉂 S铆 鉂 No. Si se realizan procedimientos quir煤rgicos se cuenta con jab贸n antimicrobiano, exfoliante de manos a base de alcohol con actividad persistente para todos los empleados

聽6. Equipo de Protecci贸n Personal

鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con suficiente equipo (guantes,聽mascaras, lentes,聽batas, guantes est茅riles)

鉂 S铆 鉂 No. Se recibi贸 entrenamiento de c贸mo utilizar el聽Equipo de Protecci贸n Personal

    聽7. Higiene respiratoria

    Se cuenta con procedimientos para contener las secreciones respiratorias para las personas que tengan se帽ales y s铆ntomas de infecciones respiratorias

    聽鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con letreros en la entrada con instrucciones聽

    鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con dispensadores de papel聽donde no haya necesidad de tocar la superficie del dispensador聽

    鉂 S铆 鉂 No. Se provee con un lugar apto para lavarse las manos a los pacientes y visitantes

    鉂 S铆 鉂 No. Se provee de cubrebocas para pacientes que est茅n tosiendo

    鉂 S铆 鉂 No. Se provee de entrenamiento a los empleados en la importancia de contener las secreciones respiratorias聽

    8. Seguridad de objetos punzantes

    聽鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con pol铆ticas, procedimientos y gu铆as por escrito de c贸mo prevenir heridas聽

    鉂 S铆 鉂 No.聽聽Se eval煤a la seguridad de jeringas, bistur铆 y agujas

    聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 鉂 S铆 鉂 No. Al menos anualmente

    聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽鉂 S铆 鉂 No. Al momento de disponibilidad

    聽 9. Pr谩cticas de Inyecci贸n segura

    聽鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con una gu铆a de pol铆ticas y procedimientos por escrito en prevenci贸n de heridas聽

    聽鉂 S铆 鉂 No. Se requiere preparaci贸n antis茅ptica y 谩reas limpias de contaminaci贸n de cualquier fluido o equipo contaminado

    10.Esterilizaci贸ny desinfecci贸n de art铆culos y dispositivos para el cuidado del paciente

    聽鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con pol铆ticas por escrito de desinfecci贸n de instrumentos reutilizables

    聽鉂 S铆 鉂 No. Se cuenta con pol铆ticas, procedimientos y especificaciones de manufactura para instrumentos reutilizables

    Se asegura que el personal este entrenado en instrumentos dentales reutilizables

    鉂 S铆 鉂 No.聽 Una vez al a帽o

    鉂 S铆 鉂 No.聽 Al menos una vez anualmente

    鉂 S铆 鉂 No.聽聽 Al momento de introducir nuevos procedimientos que lo requieren

    聽鉂 S铆 鉂 No. Hay entrenamientos y Equipo de Protecci贸n Personal disponible

    聽鉂 S铆 鉂 No. Se mantiene una rutina de esterilizaci贸n acorde a las especificaciones de manufactura y se documenta por escrito

    聽11. Prevenci贸n y control de infecciones ambientales

    聽鉂 S铆 鉂 No. Existen pol铆ticas y procedimientos disponibles para la rutina de limpiado

    聽Las personas de limpieza reciben informaci贸n o entrenamiento especifico a sus deberes

    鉂 S铆 鉂 No. Al momento de contrataci贸n

    鉂 S铆 鉂 No. Cuando cambien los procedimientos/pol铆ticas

    鉂 S铆 鉂 No. Una vez al a帽o

    聽鉂 S铆 鉂 No. La limpieza, desinfecci贸n y uso de barreras se monitorean y eval煤an consistentemente

    聽鉂 S铆 鉂 No. Existen procedimientos para descontaminar superficies donde haya derrame de fluidos y sangre

    12. Calidad del agua en la unidad dental

    聽鉂 S铆 鉂 No. Existen pol铆ticas y procedimientos para mantenimiento de la calidad del agua de la unidad dental que cumple los est谩ndares para agua potable (es decir, 鈮 500 CFU / mL de bacterias de agua heterotr贸ficas) para odontolog铆a de rutina tratamiento de salida de agua

    聽鉂 S铆 鉂 No. Existen pol铆ticas y procedimientos para usar agua est茅ril como refrigerante / irrigante cuando se realiza procedimientos quir煤rgicos Nota: Ejemplos de procedimientos quir煤rgicos incluyen biopsia, cirug铆a periodontal, cirug铆a de implante, y extracciones quir煤rgicas de dientes.

    聽Observaci贸n directa de las practicas del personal y atenci贸n al paciente

    1. Higiene de Manos es realizada correctamente
    2. El Equipo de Protecci贸n Personal es usado correctamente
    3. Higiene Respiratoria
    4. Seguridad de Objetos Punzantes
    5. Pr谩cticas de inyecci贸n segura
    6. Esterilizaci贸n y desinfecci贸n de art铆culos y dispositivos para el cuidado del paciente
    7. Prevenci贸n y control de infecciones ambientales
    8. Calidad del agua en la unidad dental

    聽Si quieres imprimir la checklist anterior para revisar el control de infecciones en tu entorno laboral聽comenta tu correo electr贸nico y te la mandamos.

    隆聽Nos leemos pronto !

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    Fuentes:

    Centers for Disease Control and Prevention. Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings 鈥 2003. MMWR 2003;52(No. RR-17)

    https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/infection-control-resources

    聽https://www.cdc.gov/oralhealth/infectioncontrol/guidelines/index.htm



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